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“旅行团疫情”传播链条扩散!"加强针"何时开打?

“旅行团疫情”传播链条已经涉及多个省市区,确诊病例、阳性病例、无症状感染者,仍在不断出现;而针对重点人群,多地已经启动疫苗“加强针”的接种工作。“加强针”能否在普通人群中开打?又该怎么打?怎么选择?中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣带你了解:疫苗“加强针”,需不需要普及。

此轮疫情处于常态化防控阶段 全国总体防疫形势趋好

中国疾控中心研究员 科研攻关组疫苗研发专班专家组成员 邵一鸣: 这波疫情应该是“外防输入、内防反弹”常态化防控阶段的常态现象。比如去年9月30日,全球新增确诊病例数是32万多,今年9月30日上升到48万;另外去年排前10位的发病国家当中没有亚洲国家,而今年已经变成50%,5个是亚洲国家,也就是说疫情的压力还在增大,它距离我们国家也在变近。国庆和春节是两个人口流动最大的时期,国庆期间人的分布范围非常广,流动性比春节更强。春节大家是回家,基本是一个单向的,所以出现这样的情况是一种正常现象,这个说明常态化的阶段,疫情防控一点不能放松。好的地方是,尽管压力在增大,但我们去年没有疫苗,今年差不多80%的人已经至少打了一针。在这种情况下,非常有利于我们控制疫情。所以两个因素加在一起,应该说我们总体的形势还是趋好的。

疫苗依然有效:感染风险下降5倍,重症率和死亡率下降10倍

邵一鸣: 可以从两个方面来看,①我们没有一个100%的实现防护的“杀手锏”,疫苗也不是这样,但是接种疫苗之后,它会使得感染的风险率下降5倍;②更显著的效果也是疫苗当时设计的主要防护目标,就是重症率和死亡率会下降10倍以上。所以我们可以看到这样两个现象,因为接种疫苗的人发现感染也是正常的,但是打了疫苗的人之后很少有重症出现,也几乎没有死亡,所以这还是疫苗的效果。

疫苗“第三针加强针”,何时全民开打?

邵一鸣: 疫情防控有一个很大的特点,任何工作都是有序进行的,就像去年在疫苗试验的早期,先接种重点人群、高职业风险、关键工作岗位的人,然后推广到全人群。这次第三针也是一样,接种疫苗之后,半年之后免疫力有下降、有消退,所有的疫苗都是这样的规律。但是会不会被感染还取决于第二个因素,就是人群面对的风险高低。比如美国前一段又回到单日感染10万以上,现在还是5万以上。我们现在即使有反弹,基本也是在个位数,很少有超过两位数的,这样我们国内的一般人群的风险是非常低的。像医护人员、口岸人员、码头的进口货物的处理工人,他们的风险是最高的。所以第三针也是从他们先开始,逐步往其他人群推广,这就叫有序防控。

疫苗“加强针”,应对变异毒株,是否比之前的疫苗更有效?

邵一鸣: 我们的免疫系统准备是需要时间的,第一针是致敏,第二针和第三针是唤醒大量的记忆细胞,记忆细胞的成熟是需要时间的,所以第三针诱导抗体的丰度和成熟度都远高于第二针。在这种情况下,它针对变异株的综合能力也会大大提高,所以第三针一般比第二针差不多会提高5到10倍以上,所以它就有更强的能力来应对变异株。

疫苗“加强针”,是否可以混打与首针不用的疫苗?

邵一鸣: 应该从两个层面来看,一个是科研层面,不仅是新冠病毒,其他病毒的疫苗也都可以借鉴的;还有一个是管理层面,从国家药监局批准混打疫苗的种类和混打的类型来说,①科学层面,我们看到疫苗混打,就不同技术路线的疫苗,在其他疾病使用的时候,实际上效果是不比在原有疫苗基础上打第三针要差的,那么有的时候组合得好它的效果会更强。②管理层面,它必须要有足够安全性、有效性的数据,药监机构才能做出决策。从这个意义上来讲,我们的研究在快速推进,积累的数据也会越来越多。药监局目前所做出的建议,就是首先还是打同类疫苗的第三针,但是后边还会有更多不同类型疫苗的数据产生,那么未来还会做出一些新的推荐意见。

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